| 岩手県立釜石病院の前期臨床研修の特徴 |
| 岩手県立釜石病院は、釜石医療圏の中核病院ある。高度先進医療などの特殊な分野を除いて、医療圏のニーズをほぼ満たす地域完結型の病院を目指している。釜石保健医療圏の救急医療を一手に担っており、救急医療研修にも積極的に取り組んでいる。このような病院の特性から、医師の初期研修に必要なプライマリケアの習得、専門医への適時適切な紹介，引渡しができる技量・判断力の獲得には十分な機会がある。岩手県でも当圏域は、特に高齢化率が高い。そこで病院は保健・福祉施設と親密な関係を保つ必要があり、医療施設間の病診連携が重要である。 地域の医療で必要な診療所や介護施設との関係、在宅医療の重要性などを学び、医療・保健・福祉を包括して見る目を養ってもらいたいと思っている。また、前期研修終了後の専攻科、後期研修につながる一貫した指導もプログラムには配慮している。 |
| 特に下記の5項目に力を注いでいる |
| 1）温かい環境のなかで医師としての人間性の涵養 |
| 2）プライマリケアにおける基本的な診療能力の習得 |
| 3）チーム医療（コラボレーション）の重要性の認識 |
|
4）地域医療に必要な保健・福祉との連携と、在宅医療の実践
|
| 5）専門医への適時適切な紹介，引渡しができる技量・判断力の獲得 |
| 前期研修の評価方法 |
| 各ローテイト終了時にEPOC（Evaluation system of Postgraduate Clinical training） - オンライン研修評価システム研修医による自己評価の入力、指導医による研修医の評価の入力、研修医による指導状況の評価の入力・参照機能、研修医による研修環境の評価の入力、研修医によるプログラムの評価の入力 をおこなう。2年次6ヶ月の時点に病院長および院内医師臨床研修検討委員長で研修医、指導医を評価し研修達成度を判定する。結果により再履修等検討する。全プログラム終了時に病院長・院内医師臨床研修検討委員長および院内医師臨床研修検討委員会で指導医評価が合格レベルに達していることを確認し、病院長が臨床研修終了認定書を発行する。 |
| 前期研修募集定員 |
| 3名を募集します。少人数精鋭で指導します。 |
| 前期研修の方法 |
| 当院の卒後2年間の前期臨床研修カリキュラムは，厚生労働省の指針による「卒後研修目標について」，および当院の理念に基づいて作成されている． |
| 1.期間は2年間（4月）から翌々年3月末まで） |
| 2.当院独自のローテイト方式で研修をおこなう。 |
| 3.基本必修科目研修12ヶ月 |
| 内科６ヶ月、外科5ヶ月、麻酔科・救急１ヶ月 |
| 4.必修科目研修6-9ヶ月 |
| 産婦人科2ヶ月、小児科2ヶ月、精神科１ヶ月、地域保健・地域医療1ヶ月 |
| 5.選択科目研修6ヶ月 |
| 希望する診療科または再履修診療科 |
|
（各自の希望に応じた科を選択させ、臨床研修終了後の医師としての方向性決定に役立たせる。）
|
| 6.精神科研修は医療法人財団法人仁医会釜石厚生病院でおこなう |
| 7.地域保健・地域医療研修は老人保健施設（医療法人楽山会）、釜石保健所、独立行政法人国立病院機構釜石病院、診療所（釜石ファミリークリニック、小泉医院、堀耳鼻咽喉科眼科医院、植田医院）を組み合わせて1ヶ月間で研修する。 |
| 8.内科研修中に希望により県立大槌病院での消化器科の研修（2週間−4週間）を選択できる。 |
| 9.ACLS(Advanced Cardiac Life Support）は救急麻酔研修または内科研修、ATLS（AdvancedTrauma Life Support）、JATEC(Japan Advance Trauma Evaluation and care)は救急麻酔研修・外科研修または岩手医科大学または県立中央病院で学習する |
| 10. OSCE（ObjectiveStructured Clinical Examination；客観的臨床能力試験）は研修の達成度に応じて岩手医科大学または県立中央病院で実施する。 |
| 研修医の身分・待遇等 |
|
（１） 身分は臨時の嘱託員とし、勤務時間は8 時30 分から17 時15 分までの1 日8 時間、1 週40 時間とする。
|
| （２） 給与は報酬として1 年次月額360,000 円、2 年次月額410,000 円を支給する。また、宿日直手当は1 回につき1 年次10,000
円、2 年次20,000円とし、超過勤務手当は実績に応じて支給する。 |
|
（３） 宿舎（１LDK、バス、水洗トイレ、駐車場付）と、研究室に専用のデスク・ロッカーを与える。
|
|
（５） 政府管掌健康保険、厚生年金、雇用保険に加入する。また、労働者災害補償保険や医師賠償責任保険は、病院が加入しその適用を受ける
|
| （６） 健康診断は年に2 回行う。 |
| （７） 学会等の参加は認めるが、旅費の支給は１年間70,000 円の範囲内。 |
| （平成18年3月31日） |
| 基本ローテイト |
|
|
1年次
|
4月
|
5月
|
6月
|
7月
|
8月
|
9月
|
10月
|
11月
|
12月
|
1月
|
2月
|
3月
|
|
研修医A
|
内科系
選択で県立大槌病院
|
外科系
|
救急
|
|
|
麻酔
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
研修医B
|
外科系
|
救急
|
内科系
選択で県立大槌病院
|
|
|
麻酔
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
研修医C
|
外科系
|
救急
|
外科系
|
内科系
選択で県立大槌病院
|
|
|
麻酔
|
|
2年次
|
4月
|
5月
|
6月
|
7月
|
8月
|
9月
|
10月
|
11月
|
12月
|
1月
|
2月
|
3月
|
|
|
研修医A
|
精神科
|
地域保健
|
小児科
|
産婦人科
|
選択
|
|
|
|
地域医療
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
研修医B
|
小児科
|
産婦人科
|
精神科
|
地域保健
|
選択
|
|
|
|
地域医療
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
研修医C
|
産婦人科
|
精神科
|
地域保健
|
小児科
|
選択
|
|
|
地域医療
|
|
Iwate Prefectural KAMAISHI Hospital 岩手県立釜石病院